Hormontest

Der Gesamt-Testosteron-Spiegel sinkt beim Mann ab dem 30. Lebensjahr durchschnittlich um etwa 1 bis 2 Prozent pro Jahr. Symptome wie Erschöpfung, reduzierte Libido, Muskelschwund, Konzentrationsprobleme oder Stimmungsänderungen können auf niedrige Werte hinweisen, sind aber unspezifisch. Die Endocrine Society empfiehlt einen Test bei klinischen Symptomen, idealerweise morgens zwischen 7 und 10 Uhr, wenn der Spiegel am höchsten ist. Der Referenzbereich liegt zwischen 264 und 916 ng/dL, mit altersabhängiger Anpassung. Damoi misst Gesamt-Testosteron, Freies Testosteron und SHBG zusammen in Panel 4, weil diese Kombination die bioverfügbare Hormonmenge präziser zeigt als ein einzelner Wert. Die Therapie-Entscheidung gehört zu einer Ärztin oder einem Arzt.

Auch Männer produzieren Östradiol, vorwiegend über die Aromatisierung von Testosteron in Fettgewebe. Erhöhte Werte beim Mann sind oft ein Hinweis auf zu viel Bauchfett (höhere Aromatase-Aktivität), Insulinresistenz oder bestimmte Medikamente. Symptome können Müdigkeit, Antriebsverlust, Gynäkomastie-Tendenz und reduzierte Libido sein. Der Referenzbereich beim Mann liegt typischerweise zwischen 10 und 50 pg/mL. Sehr niedriges Östradiol ist ebenfalls ungünstig, weil es auf Knochengesundheit, kardiovaskuläre Funktion und Stimmung wirkt. Damoi misst Östradiol E2 in Panel 4 für alle Geschlechter, weil das Hormon in beiden Systemen relevant ist. Die klinische Einordnung gehört zu deinem Arzt.

SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) ist ein Transportprotein, das Testosteron und Östradiol bindet und so reguliert, wie viel davon biologisch aktiv ist. Hohes SHBG senkt das freie Testosteron. Du hast dann effektiv weniger verfügbares Hormon, auch wenn der Gesamt-Wert normal aussieht. Niedriges SHBG ist klassisch mit Insulinresistenz, Übergewicht und metabolischem Syndrom assoziiert. Männer-Referenz: 10 bis 57 nmol/L, Frauen: 18 bis 144 nmol/L. SHBG verändert sich auch durch Schilddrüsenwerte und Lebergesundheit. Damoi misst SHBG zusammen mit Gesamt-Testosteron in Panel 4 und berechnet das freie Testosteron nach der Vermeulen-Formel. So bekommst du das vollständige Bild, nicht nur einen Einzelwert.

Ferritin ist die Speicherform von Eisen im Körper. Frauen vor der Menopause verlieren über die Menstruation regelmäßig Eisen, weshalb der Ferritin-Spiegel im Schnitt deutlich niedriger ist als bei Männern. Der WHO-Referenzbereich beginnt bei 13 ng/mL, viele Funktionsmediziner:innen ziehen 30 ng/mL als optimalen Mindestwert. Werte zwischen 30 und 150 ng/mL gelten bei Frauen vor der Menopause als unauffällig. Niedrige Werte können zu Erschöpfung, Haarausfall, Konzentrationsproblemen und reduzierter sportlicher Leistung führen, auch ohne Anämie. Damoi misst Ferritin in Panel 4 und zeigt den Verlauf über das Jahr. Die Klärung der Ursache (Menstruation, Ernährung, Magen-Darm-Resorption) und die Supplementierungs-Entscheidung gehört zu deinem Arzt.

DHEA-S (Dehydroepiandrosteron-Sulfat) ist ein Steroid-Hormon aus der Nebennierenrinde und dient als Speicher- und Vorstufen-Form für Testosteron und Östradiol. Die Werte erreichen ihren Höhepunkt um das 20. Lebensjahr und sinken danach kontinuierlich. Bei Männern in den 20ern liegt der Bereich bei etwa 280 bis 640 µg/dL, bei Frauen bei 65 bis 380 µg/dL. Niedrige Werte können zu Erschöpfung, reduziertem Wohlbefinden und niedriger Belastbarkeit beitragen, sind aber nicht automatisch krankheitswertig. Damoi misst DHEA-S in Panel 4, weil es Hinweise auf die Nebennieren-Reserve und den Hormon-Pool gibt. Die klinische Bewertung und mögliche Therapie gehört zu einer Ärztin oder einem Arzt.

Östradiol schwankt im Menstruationszyklus stark: niedrig in der frühen Follikelphase (Tag 1 bis 5), Anstieg vor dem Eisprung mit Peak um Tag 12 bis 14, mittlerer Bereich in der Lutealphase. Für reproduktiv-medizinische Fragestellungen wird oft am Zyklus-Tag 3 bis 5 gemessen, weil die Werte dann am stabilsten und vergleichbarsten sind. Testosteron, SHBG, DHEA-S und Ferritin sind weitgehend zyklusunabhängig und können an jedem Tag gemessen werden. Damoi Panel 4 misst Östradiol als Single-Snapshot. Du solltest den Test idealerweise zwischen Tag 3 und 5 deines Zyklus durchführen, wenn Östradiol-Vergleichbarkeit wichtig ist. In der App kannst du den Zyklus-Tag notieren, damit Trends über mehrere Quartale konsistent vergleichbar bleiben.

Gesamt-Testosteron umfasst alles Testosteron im Blut: gebundenes (an SHBG und Albumin) und freies. Nur das freie Testosteron ist biologisch aktiv und kann an die Rezeptoren binden. Bei normalem Gesamt-Wert kann freies Testosteron trotzdem niedrig sein, wenn SHBG erhöht ist. Der „normale" Wert wirkt dann irreführend. Damoi misst Gesamt-Testosteron und SHBG direkt im Lab und berechnet das freie Testosteron nach der Vermeulen-Formel. Diese Formel gilt als Referenzstandard, wenn keine direkte Massenspektrometrie-Messung verfügbar ist. So bekommst du sowohl den Gesamt-Wert als auch die biologisch wirksame Größe in einer Messung, präziser als isolierte Tests, die nur einen der beiden Werte erfassen.

Zink ist Co-Faktor für über 300 enzymatische Reaktionen und spielt eine direkte Rolle in der Testosteron-Synthese: ohne ausreichend Zink wird die Hypothalamus-Hypophysen-Achse träger, und die Hoden produzieren weniger Testosteron. Studien zeigen, dass Zinkmangel reversibel zu niedrigem Testosteron führen kann und Supplementierung bei nachgewiesenem Mangel den Spiegel wieder normalisiert. Der Referenzbereich liegt zwischen 70 und 120 µg/dL. Mangelzeichen sind reduzierter Geschmackssinn, Haarausfall, schlechte Wundheilung und Infektanfälligkeit. Im DACH-Raum ist die Versorgung bei vegetarischer Ernährung oft suboptimal. Damoi misst Zink in Panel 4, damit du den Marker zusammen mit Testosteron und SHBG im Verlauf einordnen kannst.

Testosteron reagiert sehr direkt auf Lebensstil-Faktoren. Schwere Compound-Übungen (Kniebeugen, Kreuzheben, Bankdrücken) und intensive Trainingsblöcke erhöhen den akuten Testosteron-Spiegel, der Langzeit-Effekt entsteht aber vor allem über Muskelaufbau und reduziertes Körperfett (weniger Aromatisierung zu Östradiol). Schlaf ist ein noch stärkerer Hebel: Studien zeigen, dass eine Woche mit nur 5 Stunden Schlaf pro Nacht das Testosteron bei jungen Männern um 10 bis 15 Prozent senken kann. Auch Alkohol und chronischer Stress wirken negativ. Damoi misst Testosteron quartalsweise, sodass du den Effekt von Trainings- oder Schlaf-Anpassungen über die Zeit sichtbar machen kannst, statt zu raten.

Klassische Hormon-Tests beim Hausarzt fokussieren oft nur Testosteron oder Östradiol einzeln, je nach Anlass. Damoi Panel 4 misst sieben Marker im Cluster: Testosteron Gesamt, Testosteron Frei, SHBG, Östradiol E2, Ferritin, DHEA-S und Zink. Diese Kombination zeigt sowohl die Sexualhormone als auch die Nebennieren-Vorstufe und die wichtigsten Co-Faktoren in einer Messung. Die Lab-Analyse läuft in einem ISO-15189-zertifizierten DACH-Lab, also nach demselben Standard wie Praxis-Abnahmen. Der Unterschied: Tasso+ statt Venenpunktion, kein Termin, Verlauf in der App quartalsweise. Die medizinische Interpretation und Therapie-Entscheidung bleibt bei einer Ärztin oder einem Arzt.